张晓琳医生的科普号

——中医治未病“三伏贴”“三九贴”是根据中医“内病外治、子午流注”和中医治未病理论（相当于现代“时间医学”原理）而形成的中药贴敷外治法。它是利用三伏天气候炎热、人体阳气最旺盛；及三九天气候最寒冷的时期，阳气潜藏，阴气盛极等客观条件，用特定的中药直接贴敷在相应的穴位上，从而调动人体阳气，鼓舞正气，提高机体的免疫力，用以预防和治疗疾病。它方便、安全、有效，对于胃肠功能较弱，不耐口服药的患者，免除了吃药打针之苦。适应症：1、过敏性疾病：皮炎，湿疹，荨麻疹，过敏性紫癜，过敏性鼻炎，气管炎，哮喘等；2、双向调整免疫功能：适用于免疫功能紊乱、免疫力低下，提高免疫力，反复感冒，病毒疣，斑秃，白癜风，银屑病等；3、活血散瘀：美容祛斑，防控肿瘤；4、治疗高血压等常见老年病、慢性病。贴敷的时间及疗程注意事项：贴敷期间，忌烟、酒、生冷、辛辣、海鲜、羊肉、蘑菇等发物。成人贴敷时间为2-4小时/次，三年为一疗程。2012年三九贴时间：一九：12月21日——12月29日二九：12月30日——1月7日三九：1月8日——1月16日三九加强：1月17日——1月25日注意：三伏贴、三九贴并非适合所有人，请在医生诊断后贴敷。贴敷热线：62522653 吉林市人民医院皮肤科

为什么会患带状疱疹？本病由水痘—带状疱疹病毒感染引起，当机体抵抗力下降时，潜伏病毒被激活，沿感觉神经下行，到达该神经所支配区域的皮肤，产生水疱，同时受累神经发生炎症、坏死、产生神经痛。有哪些临床表现？红斑、水疱、沿神经走行分布，皮肤灼热感、神经痛。需与哪些疾病鉴别？在顿挫期，未出水疱时，常被误认为心绞痛、肋间神经痛、胆囊炎、阑尾炎、尿路结石、坐骨神经痛等。如何系统治疗？抗病毒治疗；营养神经治疗；中药汤剂煎服；中医外治疗法：截治、针灸、拔罐、特制中药涂擦等缓解神经痛； TDP，半导体激光。有哪些注意事项？老年、体弱患者需警惕内脏肿瘤发生。保持疮面清洁，心情舒畅，避免劳累；饮食清淡，忌辛辣腥发食物。

带状疱疹：印象最深的是疼痛。百姓俗称“蛇盘疮”怎么会患带状疱疹？它与水痘是同一病毒感染引起，当机体抵抗力下降时，潜伏病毒被激活，沿感觉神经下行，到达该神经所支配区域的皮肤，产生水疱，同时受累神经发生炎症、坏死、产生神经痛。有哪些临床表现？红斑、水疱、沿神经走行分布，皮肤灼热感、神经痛。需与哪些疾病鉴别？在顿挫期，未出水疱时，常被误认为心绞痛、胃痛、胆囊炎、尿路结石、坐骨神经痛、腰突等。 （查心电，B超，CT片） 提醒：若伴有皮肤触痛时，提醒您注意是不是要发疱疹，注意观察一下皮肤的表现。（意识）神经痛止痛治疗问题：是带状疱疹治疗的难点和重点。病因：毒、热、湿、瘀。90%人最近上火。（春季肝胆火旺）治则：截病源、解热毒、祛瘀滞。这也是我们人民医院皮肤科的特色治疗。截治法治疗带状疱疹。截治法——针灸学中一种泻法。是用针刺方法排放血分中的热毒，从而控制病情发展，达到缓解带状疱疹神经痛。（中医非常仁性。给邪出路，防闭门留寇，）方法：采用特定穴位针刺、拔罐、放血、配合耳针、截住病源发展。疗程：15分钟/次，1次/天，2—3天/疗程截治法的优点：止痛效果甚好;水疱快速干涸；物理疗法，副作用小；缩短病程。如何系统治疗？抗病毒治疗；营养神经治疗；中药汤剂煎服；（龙胆泻肝丸）中医外治疗法：截治、针灸、拔罐、特制中药涂擦等缓解神经痛； TDP，半导体激光。有哪些注意事项？老年、体弱患者需警惕内脏肿瘤发生。保持疮面清洁，心情舒畅，避免劳累；饮食清淡，忌辛辣腥发食物。脾胃功能好，大便通畅，就是预防。

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湿疹食疗1、 赤豆米仁汤：赤小豆、薏米仁各30克，煮熟烂，加糖适量，日服2次，小儿可减量或仅吃汤，可吃一段时间。2、 绿豆百合汤：绿豆、百合干各30克煮汤吃，加糖适量服食，日服2次，可吃一段时间。3、 米仁荸荠汤：生薏苡仁5克，荸荠10枚去皮切片，加水煮服，每日1 次，连服10天。4、 鲜地瓜：鲜地瓜60克去皮挤汁，并将渣捣烂如泥状，加醋适量调匀，敷患处，汁可饮服，连用5~7天。5、 龙井茶：龙井茶6克，沸水泡至50毫升，加糖少许，对婴儿湿疹可每日分次喂服，连喂1~2周。6、 鲜芦根汁：鲜芦根100克挤汁，日数次喂服，连喂1周左右，可治婴幼儿湿疹。7、 绿豆甘草汤：绿豆60克，甘草5克煮汤，吃绿豆及汤，小儿量减半。注：食疗也选择也需因人而异，切忌应用时间过长。另外，食疗不可代替药物治疗。

敏感性皮肤是近年来出现的新名词，通常指自觉不能耐受涂抹在皮肤上的任何皮肤护理产品和化妆品，皮肤在遇到外界刺激，容易产生红斑、丘疹、脱屑，甚至痛痒、灼热、疼痛等症状。主要是由于皮肤屏障功能受损，感觉神经信号输入增加和免疫反应性增强所致。敏感性皮肤可通过主观、半主观及客观评价来判断，其中半主观评价中的乳酸试验是目前判断敏感性皮肤的主要方法：在室湿下将10%乳酸涂抹于鼻唇沟与任意一侧脸颊，分别在2.5及5分钟对受试者的敏感反应进行4分评定，然后将两次评分相加，分值大于3者是敏感性皮肤。（最好到医院去测试）敏感性皮肤应选用性质柔和、成分较单一的护肤品进行皮肤护理，可选择含天然植物马齿苋、透明质酸、神经酰胺等成分或活泉水的医学护肤品。而且还需有一定的脂质成分，以便锁住水分。

自古以来民间就有“三九贴一冬，来年无病痛”的俗语。“冬病冬防、三九贴敷”和“冬病夏治、三伏贴敷”是相辅相成的。什么是三九贴？ 三九贴是一种穴位贴药疗法，即在“三九”天里每“九”的第一天，将配制好的中药碾磨成粉末，制成膏药，分别贴在人体的不同穴位上，经几个小时取下，达到增强抵抗力、防病治病的效果。三九贴敷膏药是什么原理？ 三九天是一年中气候最寒冷的时期，阳气潜藏，阴气盛极，体质虚寒和慢性病患者，阳气更虚。慢性肺部疾病患者，宿痰乘虚上犯于肺，引起咳喘。此时通过特定穴位贴敷，疏通经络，调节脏腑，同气相求，乘其势而治之，往往可起到事半功倍之效，使疾病明显减轻症状，根治病源，预防疾病的复发。故此，三九天是施行“冬病冬防、穴位贴敷”的最佳时机，是穴位治疗作用、中药治疗作用和治疗时机的最完美结合，是中医学“天人相应”理论的合理运用。银屑病患者多因皮肤腠理开泄失常而发病。采取了在三伏天、三九天进行穴位贴敷的办法，期望通过调整人体季节性气机变化，使之利于邪气的透发，从而延缓甚至解除银屑病的复发、减轻银屑病的程度地目的，比近期治愈更重要的问题。哪些病可以用贴敷来治疗和预防？ 顽固性银屑病，慢性荨麻疹；过敏性鼻炎、咳喘、反复感冒、慢性咳嗽、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽喉炎等疾病，都可以通过贴敷三伏贴、三九贴来治疗和预防。贴敷的目的不是近期治愈，而是长期缓解。什么情况下不能贴敷？ 急性呼吸道感染、发烧期间不能贴敷；皮肤对贴敷药物极度敏感者不宜贴敷；特殊体质及有接触性皮炎等皮肤病以及贴敷穴位局部皮肤有破损的不适宜贴敷。另外，2岁以下的孩子、孕妇、对胶布过敏者要慎用。贴敷的日期、时间长短有什么讲究？ 不管是三九贴还是三伏贴，每一九或一伏当天是最佳贴敷时间，因此最好按时贴敷。一般贴敷时间成人为2-4小时，根据病人个体差异也可适当调整延长，如果贴敷部位出现痒、疼，可以减少贴敷时间。贴敷疗程：贴敷疗法三年为一疗程，病程长的患者可适当延长疗程。 今年三九贴时间：第一贴：2009年12月22日——12月30日第二贴：2009年12月31日——1月8日第三贴：2010年1月9日——1月18日贴敷后应注意什么？ 贴敷期间，慎食寒凉、辛辣、海鲜、羊肉、蘑菇等发物。多数患者会出现麻木、温、热、痒、针刺、疼痛等感觉，也有部分患者无明显感觉，这些均属于药物吸收的正常反应。如果感觉特别剧烈，请患者及时取下药物，用清水冲洗局部。如有红、肿、刺、痒等症状，或贴药处出现针尖至小米大小的水疱，属药物贴敷后的正常反应，需及时与医生联系。